5ocakgazetesi.com
Topuk ağrısı, günlük yaşamı olumsuz etkileyen en yaygın kas-iskelet sistemi şikâyetleri arasında yer alıyor. Özellikle sabah saatlerinde ilk adımlarda ortaya çıkan ağrı veya uzun süre ayakta kalındığında başlayan topuk hassasiyeti, birçok kişinin yaşam kalitesini düşürebiliyor.
Topuk ağrısı yaşayanların büyük bölümünün ilk aklına “topuk dikeni” gelse de Uzm. Dr. Kadir Güler, ağrının nedeninin kişiden kişiye değişebileceğine dikkat çekti.
Ağrının Yeri, Nedeni Anlamak İçin Önemli
Topuk ağrısında ağrının tam olarak hangi bölgede hissedildiğinin doğru tanıya giden yolda önemli bir ipucu olduğunu belirten Güler, özellikle topuğun alt ve iç kısmında hissedilen ağrıların farklı nedenleri olabileceğini ifade etti.
Sabah ilk adımlarda belirginleşen, topuğun alt ve iç kısmındaki ağrının sık nedenlerinden birinin plantar fasiit olduğunu belirten Güler, röntgende görülen topuk dikeni ile ağrının şiddetinin her zaman doğrudan ilişkili olmadığının altını çizdi.
Buna göre bazı kişilerde röntgende topuk dikeni görülmesine rağmen herhangi bir ağrı yaşanmayabilir. Buna karşılık belirgin topuk ağrısı bulunan bazı kişilerde ise büyük bir kemik çıkıntısına rastlanmayabilir.
Topuğun Arkasındaki Ağrıya Dikkat
Ağrının topuğun arkasında ve özellikle tendonun topuk kemiğine yapıştığı bölgede hissedilmesi durumunda ise Aşil tendonu ile ilişkili sorunların değerlendirilmesi gerektiği belirtildi.
Bu tür ağrıların yürüyüş, merdiven çıkma ve çeşitli fiziksel aktiviteler sırasında artabileceğine dikkat çekildi.
Öte yandan topuğun arka-üst bölümünde, özellikle ayakkabının temas ettiği bölgede oluşan hassasiyetin ise Haglund bölgesiyle ilişkili sorunları düşündürebileceği ifade edildi.
Sert Zeminde Yürürken Ağrı Oluyorsa...
Topuğun tam ortasına basıldığında veya sert zeminde yürürken ortaya çıkan derin ağrının farklı yapılardan kaynaklanabileceğini belirten Uzm. Dr. Güler, bu durumda topuk yağ yastıkçığının da değerlendirilmesi gerektiğini kaydetti.
Uzmanlar, bu nedenle topuk ağrısı yaşayan kişilerin yalnızca “topuk dikeni var mı?” sorusuna odaklanmaması gerektiğine dikkat çekiyor.
Doğru Tanı İçin Ayrıntılı Değerlendirme Şart
Topuk ağrısının nedenini belirlemek için ağrının tam yeri, ne zaman başladığı, hangi hareketlerle arttığı ve çevre dokuların durumunun birlikte değerlendirilmesi gerekiyor.
Gerektiğinde ultrason gibi görüntüleme yöntemleriyle plantar fasya, Aşil tendonu ve çevredeki yumuşak dokuların incelenebileceğini belirten Uzm. Dr. Kadir Güler, tedavinin ise tespit edilen nedene göre kişiye özel planlanması gerektiğini ifade etti.
Tedavi sürecinde egzersizler, uygun ayakkabı ve yük düzenlemeleri, fizik tedavi uygulamaları ve gerekli görülen hastalarda farklı girişimsel yöntemlerin gündeme gelebileceği belirtildi.
“Her Topuk Ağrısı Topuk Dikeni Değildir”
Uzm. Dr. Kadir Güler, topuk ağrısının herkeste aynı nedenden kaynaklanmadığını vurgulayarak, “Her topuk ağrısı topuk dikeni değildir. Ağrının tam olarak nerede olduğunu belirlemek, doğru tanıya giden yolda önemli bir ipucudur” değerlendirmesinde bulundu.
Topuk ağrısı yaşayan kişilerin doğru nedenin belirlenmesi için şikâyetlerini dikkate alması ve uygun değerlendirme için bir uzmana başvurması gerektiği belirtildi.
